Tag: пересадка органів

  • Трансплантація та дарування органів у Румунії

    Трансплантація та дарування органів у Румунії

    У Румунії криза донорів органів продовжується. В останні роки їх кількість зменшилася майже в п’ять разів. Якщо кілька років тому сотні операцій проводилися щорічно, то тепер було лише кілька десяток трансплантацій на рік. Існує брак прозорості в цій системі та багато підозр щодо торгівлі органами, що деяких пацієнтів залишають вмирати на користь інших. Багато пересадок було зроблено для багатих людей, в той час як шанси бідних, які чекали багато років для пересадки були майже нульовими. Здається, що з цієї причини існує низький інтерес до дарування органів, а ті, хто очікують поступово зникають. Лише минулого року загинуло 500 людей, які не отримали органи вчасно. У 2016 році Румунія перебувала на передостанньому місці за кількістю донорів на мільйон жителів. В цьому році було здійснено 102 пересадки нирок, 46 печінки, 3 легенів і 5 серця, в той час як в Угорщині були виконані 60 трансплантацій серця з початку року.

    Занадто мало для великої кількості хворих каже Анка Бакуля, директор Національного агентства з трансплантації: «Дійсно, протягом останніх двох років, значно скоротилась кількість трансплантації органів в нашій країні, як внаслідок зменшення кількості донорів, в яких настала смерть головного мозку. З цієї причини, ми провели зустрічі з координаторами лікарень і анестезіологами, відповідальними за ідентифікацію людей в яких настала смерть головного мозку, щоб виявити існуючі проблеми, і чому у нас таке велике скорочення пересадок. Ймовірно, одна з найбільш важливих причин є відсутність сімейної злагоди на донорство органів, ймовірно, після того негативного висвітлення, протягом попередніх років, і тоді ми вважали за необхідне співпрацювати із засобами масової інформації для проведення програм з професіоналами в цій галузі, щоб правильно поінформувати людей, які б зрозуміли, що жест, який вони можуть зробити в ті дуже болючі моменти, це благородний і рятівний для багатьох пацієнтів жест.»

    З 41-ї санітарної частини в Румунії, акредитованої для трансплантації, лише 11 зробили пересадки цього року. Директор Національного агентства з трансплантації Анка Бакуля висловила стурбованість тим, що хоча в цьому році було виявлено 160 потенційних донорів, тільки від 59 були взяті органи, інші не відповідали, або не отримано згоду сім’ї: «На списку трансплантації перебуває більше 5000 пацієнтів, які чекають на трансплантацію. Є близько 4000 пацієнтів, які очікують трансплантації нирок, трансплантації печінки більше 500 і 30 пересадки серця. У нас є декілька потенційних донорів, але реальних донорів тепер 59, у зв’язку з якими сім’ї погодились на пересадку органів. Дійсно, це дуже мала кількість у порівнянні з минулими роками, коли було 130-150 донорів. 59 то дуже мало, але я можу дати вам хороші новини. Після того, як ми зустрілися в Клужі, на згаданих зустрічах, в листопаді, ми вже зареєстрували 12 донорів від яких взяті органи. Отже, 12 хворих на місяць це доказ того, що ми отримаємо набагато кращу кількість донорів та, відповідно, трансплантацію органів,

    Фахівці з охорони здоров’я закликають румунів зареєструватися в Реєстрі донорів добровольців, щоб дати згоду під час життя для збору органів. Таким чином, коли людина переходить у смерть головного мозку, вона автоматично стає донором, без необхідності сімейної згоди. Національне агентство з трансплантації також відзначає відсутність єдиного національного списку для кожного органу. Рішення може прийти з новим законом про трансплантологію, який в даний час перебуває в уряді, і міститиме і реорганізацію Національного агентства з трансплантації, каже Анка Бакуля: «На даний момент у нас немає ніяких національних списків, ми маємо списки очікування для пересадки в кожному центрі. У Національному агентстві пересадки маємо ці списки створені в момент, коли лікар вводить пацієнта до списку очікування через Реєстр Національної трансплантації і отримує унікальний код, присвоєний Національним агентством з трансплантації – і ,таким чином, і ми маємо їх зареєстрованими. Але по Центрах немає національного списку, тому що кожен центр має специфічні критерії залежно від яких записує чи ні пацієнтів до цих списків очікування. Отже, на національному рівні немає однорідності, але це те, що ми хочемо зробити. На даний момент Національний реєстр трансплантацій знаходиться у повній розробці, тому що ми також хочемо, щоб в рамках цього реєстру мали і реєстр живих донорів та реєстр донорів із смертю головного мозку, ці списки очікування на національному рівні, а також реєстр трансплантованих пацієнтів, щоб точно знати, яка їхня ситуація після трансплантації, щоб підлягали моніторингу, щоб побачити лікування, яке вони приймають.»

    Оскільки ми не маємо достатніх донорів, Румунія не є членом Eurotransplant, організації, яка розташована в Нідерландах, яка включає вісім країн, де добре організована трансплантація органів. Між часом Закон про трансплантацію, як очікується, набере чинності до кінця року. Згідно з новим законопроектом єдиний національний реєстр буде враховуватися. Пацієнти будуть обрані відповідно до серйозності випадку, але також за етичними критеріями, тобто орган, узятий з дитини, не піде дорослому, якщо потребує інша дитина. Таким чином, органи влади заохочуватимуть людей давати свою згоду на пожертвування органів від пацієнтів, які страждають на смерть головного мозку, тому щоб кількість пересадок збільшилась.

  • Закон про трансплантацію органів

    Закон про трансплантацію органів

    У загальнонаціональному списку очікування трансплантації органів у Румунії, на даний час, фігурують тисячі румунів, але кількість донорів продовжує спадати з року в рік. У 2018 році було зареєстровано 55 донорів, які за життя прийняли рішення про донорство своїх органів після смерті мозку. За даними Національного агентства з трансплантації, у цілому було 160 потенційних донорів. На жаль, було багато випадків коли родина не погодилися з вилученням органів, а у решті випадків, хворі мали й інші проблеми зі здоров’ям, через що операції з пересадки органів не були зроблені. В цілому були проведені 102 пересадки нирок, 46 пересадок печінки, три пересадки легенів та п’ять пересадок серця. Влада намагається вирішити цю проблему за допомогою нового закону Про трансплантацію органів, який був доопрацьований та буде винесений на громадське обговорення наступного місяця.

    Міністр охорони здоров’я Соріна Пінтя подала деталі у зв’язку з цим законопроектом. Соріна Пінтя: По-перше, цей закон про пересадку органів забезпечить прозорість, яка дуже необхідна в цій системі. Потім, є новини щодо згоди тих, хто погоджується за життя з пересадкою органів після смерті мозку. Ці речі, на мою думку, принесуть більшу прозорість та у певній мірі прискорять процес донорства та вилучення органів, без чого трансплантація не могла б проводитися. У національній програмі з трансплантації в Румунії фігурують 40 лікарень, акредитованих для вилучення органів, але лише 11 з них здійснили такого роду операції.

    За словами міністра охорони здоров’я, на даний момент програма про пересадку органів є неефективною. Соріна Пінтя: Як правило, всі ті, хто беруть участь в програмі з пересадки органів, повинні створювати команду і коли я стверджую це, я маю на увазі повітові координатори, регіональні координатори, Національне агентство з трансплантації, оскільки ми не можемо здійснювати пересадки без органів і тоді коли хтось, хоче отримувати фінансову допомогу від міжнародних організацій, по-перше саме це питання обговорюється. У Румунії діє національна програма з пересадки органів, яка є щедрою на мою думку, але на жаль у окремих випадках не працює ефективно. Я не можу пояснити собі, чому в одному з повітів за один місяць було зареєстровано 48 пацієнтів, у яких була констатована смерть мозку, однак, не пройшло жодне вилучення органів. Це означає, що немає ніякого інтересу. Це питання не стосується міністра охорони здоров’я або, можливо, стосується. Можливо, відповідний повіт буде включений з національної програми з пересадки органів.

    Закон також передбачає можливість людини, яка за життя приймає рішення про донорство своїх органів після смерті мозку, записатися до реєстру донорів. Румунія посідає останні місця у європейському списку стосовно кількості донорів органів та є однією з небагатьох країн у Європі, у якій відсутнє законодавство в цій сфері.

  • Зміни в румунській системі охорони здоров’я

    Зміни в румунській системі охорони здоров’я








    Останнім
    часом Міністерство охорони здоров’я Румунії оголосило про здійснення ряду
    заходів, націлених на покращення роботи в цій сфері, яка вже протягом багатьох
    років стикається з численними проблемами.

    У понеділок були представлені основні
    напрямки Національної стратегії людських ресурсів в галузі охорони здоров’я на
    2014-2020 роки. Йдеться, передусім про: зарплати, покращення умов праці та створення умов для професійного розвитку. Влада пропонує заходи, які протягом
    наступних чотирьох років мають привести до значного скорочення виїзду лікарів
    за кордон, в умовах, коли Румунія стикається із серйозною проблемою нестачі
    кадрів.




    З іншого боку міністерство розробило перший
    Національний електронний реєстр скринінгу слуху у новонароджених дітей. На
    сьогодні працює пілотна програма, яка охоплює три пологових будинки у
    Бухаресті, але в наступному році вона буде поширена на всю територію Румунії. З
    2017 року всі діти, які народяться в державних лікарнях пройдуть обов’язкову
    перевірку слуху у пологовому будинку, – оголосив у вівторок, міністр охорони
    здоров’я Влад Войкулеску.




    Влад Войкулеску: Ми розробили унікальний протокол перевірки слуху
    у новонароджених дітей, що буде прийнятий наказом міністра, згідно з яким кожна
    людина, яка пройшла перевірку слуху буде автоматично включена до Національного
    електронного реєстру скринінгу слуху і, таким чином, з цього моменту ми матимемо
    повну інформацію про слабочуючих людей. У результаті цього вже через рік після
    введення в дію цього реєстру ми, нарешті знатимемо точну кількість людей із
    вадами слуху в Румунії.





    На національному рівні буде закуплено 335
    апаратів для скринінгу слуху, тендер на закупівлю яких буде оголошено на початку
    наступного року. У Румунії з близько 200 тисяч народжених в рік дітей, майже 600 мають проблеми зі слухом. Міністр повідомив і про намір відновлення
    підготовки фахівців з аудіології у вищих медичних закладах освіти.




    З іншого боку Влад Войкулеску повідомив, що
    Національне агентство з питань пересадки органів, за підтримки Міністерства
    охорони здоров’я, працюватиме найближчим часом над розробкою прозорої
    процедури розподілу органів для пересадки з дотриманням всіх чинних правових
    норм. Він зазначив, що Національний реєстр трансплантології працює, але не
    так, як слід.




    Наприкінці минулого місяця в ході перевірки
    спеціальна комісія Міністерства охорони здоров’я виявила серйозні порушення і
    суб’єктивні критерії щодо ухвалення та пріоритезації операцій з пересадки
    органів у Румунії. Тоді Влад Войкулеску заявив, що в Румунії немає ніяких критеріїв і чітких процедур виділення органів, немає
    списків очікування донорських органів, узгоджених по всій країні по
    різних органах, пацієнти у списку очікування трансплантації органів не завжди
    користуються рівними можливостями, а закони, якщо такі є, не дотримуються.




    Міністерство охорони здоров’я і Національний будинок медичного страхування почали консультації з лікарями і пацієнтами довкола належного функціонування електронних медичних карток, які стали
    обов’язковими з 18 листопада. Починаючи з цієї дати, лікарі зобов’язані вводити дані пацієнта, в тому числі історії хвороби, в
    комп’ютерну систему Національного
    будинку медичного страхування.

  • 26 листопада 2016 року

    ЖАЛОБА – Влада Куби сьогодні оголосила 9 днів
    національної жалоби, через кілька годин після смерті батька кубинської
    революції Фіделя Кастро, який помер у віці 90 років. Його брат Рауль Кастро, чинний президент Куби, оголосив про смерть Фіделя по державному
    телебаченню і сказав, що тіло колишнього кубинського лідера буде піддано
    кремації сьогодні. Верховний
    лідер правив Кубою залізною
    рукою протягом майже п’ятдесяти років, потім передав керівництво державою
    своєму братові Раулю в 2008 році. Відомий своїми нескінченними промовами, а
    також своєю традиційною оливково-зеленою уніформою, сигарою та легендарною
    бородою, Фідель Кастро був символом боротьби проти «американського
    імперіалізму». Він кинув виклик 11 президентам США і пережив понад 600 невдалих
    спроб замаху на нього. Прихильники Фіделя Кастро називають його людиною, яка повернула Кубу громадянам, але противники звинуватили його в
    жорстокому придушенні опозиції.




    ОХОРОНА ЗДОРОВ’Я -
    Міністерство охорони здоров’я виявило серйозні порушення і суб’єктивні критерії
    затвердження та визначення пріоритетності операцій з пересадки органів у
    Румунії, – заявив сьогодні міністр Влад Войкулеску за підсумками перевірки
    контрольної служби цього відомства. За його словами, в Румунії немає ніяких
    критеріїв і чітких процедур виділення органів, немає списків очікування
    донорських органів узгоджених по всій країні по різних органах, пацієнти в
    списках не завжди користуються рівними можливостями і закони, якщо такі є, не
    виконуються. З іншого боку, учора спеціальна контрольна служба прем’єр-міністра
    оголосила про здійснення перевірки у Національному будинку медичного
    страхування щодо інформаційної системи обов’язкових електронних медичних
    карток. Перевірка буде проведена в результаті численних перебоїв у роботі системи
    вартістю понад 180 мільйонів євро, яка була введена в дію 1 травня минулого
    року. Сімейні лікарі і фармацевти, зобов’язані за законом працювати з цими
    картками, неодноразово скаржилися на те, що система дуже часто виходить з ладу,
    що негативно впливає на їх роботу та на пацієнтів.




    ПАРАД – У неділю в Бухаресті пройде генеральна репетиція військового параду з нагоди Національного дня Румунії. Більше 3000 військовослужбовців і фахівців
    Міністерств оборони і внутрішніх справ та Румунської служби інформації, а також
    понад 300 одиниць військової техніки, з яких близько 50 літаків та гелікоптерів
    візьмуть участь у військовому параді в
    Бухаресті 1 грудня, коли відзначається
    Національний день Румунії. Крім цього в урочистому проходженні парадних
    розрахунків військ та військової техніки візьмуть участь і військовослужбовці з
    кількох країн союзників чи партнерів: Великобританії, Італії, Німеччини,
    Молдови, Польщі, Словаччини, Іспанії та США. Урочисті заходи з нагоди
    національного свята Румунії пройдуть не лише в столиці, а й в інших містах
    країни та за кордоном. Будуть проведені військові та релігійні церемонії,
    зустрічі з ветеранами війни, а також виставки військової техніки і зброї.




    ВИБОРИ – Міністерство закордонних справ Румунії почало відправляти до
    дипломатичних представництв та консульських установ виборчі матеріали,
    необхідні для відкриття виборчих дільниць за кордоном на парламентських
    виборах, що відбудуться 11 грудня. Для 417 виборчих дільниць, створених для
    румунських виборців за кордоном, було надруковано 1 млн 900 тис бюлетенів.
    Відповідна кількість була встановлена в результаті оцінок дипломатичних місій,
    враховуючи явку на попередніх виборах і територіальну дисперсію румунських
    громад. Одночасно з бюлетенями МЗС відправляє й інші матеріали, необхідні для
    голосування: спеціальні пломби для опечатування виборчих урн, печатки для
    голосування, контрольні печатки, чорнильні подушечки, чорнило, друковані форми.


    ГАНДБОЛ – Жіноча збірна Румунії з гандболу сьогодні
    і завтра бере участь у міжнародному турнірі Карпатський трофей, організований
    в місті Клуж-Напока. У змаганні також приймають участь команди Угорщини,
    Нідерландів та друга збірна Румунії. Турнір Карпатський трофей є останнім
    випробуванням напередодні чемпіонату Європи, який відбудеться в Швеції з 4 по
    18 грудня. Румунія потрапила до групи D разом з Норвегією, Росією і Хорватією.