Tag: хвороба

  • Попередження лікарів щодо кору

    Попередження лікарів щодо кору

    Кампанії проти вакцинації, які набрали обертів під час пандемії COVID-19, починають показувати свої так би мовити результати. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, Румунія, де голоси проти щеплень стають дедалі гучнішими, особливо в соціальних мережах, посідає п’яте місце в Європі за рівнем захворюваності на кір і перше місце в Європейському Союзі. Звіт ВООЗ також показує, що в Європі кількість захворювань, зареєстрованих цього року, перевищить всі зареєстровані випадки у 2023 році – понад 60 000, причому лише за перші 3 місяці цього року було зафіксовано понад 56 000 захворювань і 4 смерті.

    Кір є висококонтагіозним вірусним захворюванням, яке має особливо руйнівний вплив на здоров’я дітей у віці до 5 років. За даними Інституту громадського здоров’я в Бухаресті, за минулий рік в Румунії було зафіксовано понад 16 500 нових випадків захворювання на кір, а 16 осіб померли від цієї хвороби. Більшість захворювань було зафіксовано в центрі країни і в столиці. Заступник голови Національного товариства сімейної медицини Джіндровел Думітра розповів в інтервю Радіо Румунія, що від кору захищені лише ті люди, які пройшли вакцинацію, а також ті, хто вже перехворів на цю хворобу.

    Він також підкреслив, що кір не має специфічного лікування, і закликав усіх батьків, чиї діти захворіли, негайно звернутися за медичною допомогою. Джіндровел Думітра: «У той момент, коли вони захворіли, немає можливості лікувати їх противірусними препаратами чи антибіотиками. Це просто підтримуюче лікування, щоб допомогти організму подолати хворобу, і в той же час ми можемо призначити низку інших речовин, які допомагають організму уникнути ускладнень. Саме тому обов’язковим є звернення до лікаря, саме для того, щоб спробувати терапевтичними засобами, які ми маємо в своєму розпорядженні на даний момент, уникнути ускладнень і, відповідно, смерті ».

    Думітра зазначив, що нинішня тенденція проти вакцинації була присутня в Румунії та світі ще до пандемії, але вона посилилася, коли деякі люди, які були вакциновані, виявили, що через деякий час їхній імунітет до COVID-19 знову знизився. Він підкреслив, що вакцина проти кору забезпечує довічний імунітет. Згідно зі статистикою ВООЗ, в Румунії на 100 000 жителів припадає майже 240 випадків захворювання на кір. Минулого року понад 75% дітей віком до 5 років, які захворіли, не отримали жодного щеплення від кору. У 2021 році рівень вакцинації від кору в Румунії становив 81%. У 2019 році, до початку пандемії, він становив 86%, а в 1990 році – понад 90%.

  • І діти потерпають від пандемії

    І діти потерпають від пандемії


    Від початку пандемії, оголошеної рік тому, понад 120
    мільйонів людей у ​​всьому світі заразилися новим коронавірусом. На жаль, вірус
    повільно поширюється і серед дітей. Незважаючи на те, що діти є найменш
    враженою SARS-CoV-2 групою, ця інфекція може бути небезпечною і для
    них, оскільки вони мають слабкий імунітет. Тому у них є ризик важкої форми
    коронавірусу або ускладнень внаслідок захворювання.


    За цих умов в Румунії зростає занепокоєння лікарів, оскільки
    все більше дітей звертаються до лікарень з симптомами Covid-19. Директор бухарестської
    дитячої клінічної лікарні імені Віктора Гомою Діана Йонеску привертає увагу на те, що медичний заклад заповнений
    вже майже на 100%. «У нашій лікарні ми маємо сім ковідних ліжко-місць і вони зайняті,
    також були організовані зони очікування в кожному відділенні, у яких
    знаходяться діти, які чекають на результат тесту. Деякі з них виявляються позитивними
    у цих зонах очікування, і ми змушені чекати звільнення ковідного ліжко-місця в
    нашому відділенні або направляємо їх до інших лікарень. Дітей з легкими формами
    перебігу хвороби або, які пройшли 48 годинне лікування, а їхній стан стабілізувався,
    ми виписуємо з лікарні і вони продовжують лікування вдома. Усі пацієнти, які
    залишилися у лікарні мають середні або важкі форми перебігу хвороби. В
    основному, ми діагнозували легкі форми хвороби, але нас хвилює той факт, що
    стрімко зростає кількість середніх форм перебігу хвороби.»


    Діана Йонеску наголошує на важливості повідомлення
    сімейного лікаря, одразу після появи у дитини симптомів інфекції, тобто ускладнене
    дихання або порушення травлення. Також дітям із симптомами Covid-19 слід
    якомога швидше зробити тест на наявність коронавирусной інфекції. Найбільш
    поширені симптоми COVID-19 у дітей подібні до застуди, зокрема: лихоманка, кашель, діарея, блювота, біль у животі, головний біль або
    біль у горлі. Однак хвороба також може спричиняти втому, біль у м’язах, а у
    більш важких формах пневмонію та гостру дихальну недостатність. Крім цього Covid-19
    негативно впливає й на загальний розвиток дітей. Порушення звичайного способу
    життя в родині, неможливість зустрічатися з друзями, соціальна ізоляція можуть негативно
    відбитися на добробуту, розвитку та захисті дітей.


    Водночас карантинні обмеження, домашня самоізоляція,
    закриття шкіл та обмеження пересування людей порушують дитячу рутину, їх
    соціальне життя, спричиняє додатковий стрес для батьків, яким доводиться шукати
    альтернативні варіанти догляду за дітьми. Дослідження показують, що діти
    різного віку сильно відчувають страх, стрес і невизначеність, а ці емоції можуть зробити їх більш вразливими до
    насильства та психологічних розладів. Незважаючи на те, що у дітей є власні
    механізми боротьби з цими емоціями, зараз їм більше ніж коли небудь потрібні любов та підтримка
    батьків адже саме вони надають дітям відчуття захищеності та безпеки.



  • COVID-19:інформування та профілактика

    COVID-19:інформування та профілактика






    Виявлений
    уперше у грудні минулого року в Китаї, на ринку агропродовольчих товарів Уханю,
    мегаполісу з 11-мільйонним населенням новий коронавірус продовжує поширюватися,
    охопивши усі континенти. Кількість підтверджених смертей в азійській країні рахується
    тисячами. Неминуче вірус, що викликає пневмонію, дістався й Румунії, де влада
    оголосила, що багато людей перебувають
    на карантині, або на добровільній самоізоляції вдома. Профілактика, а не паніка,
    – закликав у четвер представник Міністерства охорони здоров’я Нелу Тетару, який
    зазначив, що на рівні Національного інституту громадського здоров’я діє спеціальна
    гаряча лінія, куди будь-який громадянин може звернутися по інформацію про
    коронавірус.




    Стосовно людей,
    які перебувають у карантині Нелу Татару сказав: «Не потрібно змінювати наш
    спосіб життя. Не потрібно створювати черги в супермаркетах. Не варто сіяти паніку
    серед всіх наших родичів закордоном чи в країни. Якщо люди переходять на
    карантин, то про цих людей опікується місцева влада, вони отримують їжу,
    отримують все необхідне. Якщо люди перебувають під спостереженням вдома, то раз
    на день хтось із цих членів сім’ї може вийти за продовольством. Ті особи, які
    перебувають на карантині або на добровільній самоізоляції, отримують лікарняний
    листок.»




    «Усі добре знають, як поводитися з такими пацієнтами з точки зору засобів захисту персоналу й особливо з потенційним пацієнтом, з суто медичної точки зору», – сказав директор Національного інституту інфекційних хвороб ім. Матея Балша Адріан Стреїну Черчел, який
    заявив, що на даний момент в наявності є всі необхідні ліки. В в той же час він дав запевнення, що справи перебувають
    під контролем системи відділів охорони здоров’я, відповідно мережі
    епідеміології, яка координується Національним інститутом охорони здоров’я і
    мережі системи захисту населення від інфекційних хвороб, яка координується
    Національним інститутом інфекційних хвороб ім. Матея Балша.




    У свою чергу міністр охорони здоров’я Віктор
    Косткє заявив, що , що для 82-85% випадків захворілих на коронавірус перебіг
    захворювання є легкий або середнього ступеня важкості, говорячи про «вражаючу
    кількість фейкових новин». Міністр
    Костакє сказав, що в усьому світі десятки тисяч хворих на коронавірус одужали і
    в цей час здорові. З іншого боку т.в.о. прем’єр-міністра Людовік Орбан заявив,
    що погодив з президентом Ради з питань конкуренції можливість обмеження на
    три-шість місяців цін на всі медичні матеріали та обладнання для захисту від
    коронавірусу COVID-19, які
    продаються населенню.


  • Жодна дитина не повинна бути сама в лікарні

    Жодна дитина не повинна бути сама в лікарні

    Збільшення випадків захворювання на рак у Румунії за останні роки не оминуло ані дітей. У їхньому випадку, онкологічні захворювання та інші серйозні захворювання, проте, важче нести, і трагедія посилюється, коли хвороба супроводжується самотністю. Педіатричні лікарні в Румунії, недостатні і переповнені, є місцем для великої кількості немовлят і дітей, які покинуті або відвідуються рідко близькими або змушені багато місяців поспіль перебувати в лікарні. Їхні дні минають між інтубаціями, перев’язками, ін’єкціями та операціями. Хоча фахівці в галузі охорони здоров’я роблять все можливе, щоб допомогти їм, батьківська любов – суттєва іноді для лікування – у них бракує. Щоб компенсувати нестачу душевного тепла, Асоціація Серце дітей розпочала проект Жодна дитина не повинна бути сама в лікарні. Ініціатива належала Аделіні Тончан і в даний час застосовується в лікарні швидкої допомоги для дітей «Марія Склодовська Кюрі» в Бухаресті.

    Даваймо послухаємо Аделіну Тончан: «Я працює волонтеркою у відділенні терапії новонароджених, що в рамках лікарні імені Марі Кюрі. Ми розпочали добровільну діяльність, коли взяли під опіку двох дітей із серйозними захворюваннями. Однієї з них вже немає. Інша провела півтора року в лікарні. Навіть якщо з медичної точки зору вона відновлена, травма, яка залишилася через те, що сама була в лікарні, надзвичайно помітна. Я завжди сама собі казала, що колись буде більше людей, які працюватимуть волонтерами. Ми всі зайдемо до відділу терапії, щоб кожна дитина була з кимось. І в даний час існує 3200 зареєстрованих людей, які мають те саме бажання: вони хочуть допомогти одиноким дітям у лікарнях. Ми найменували програму Жодна дитина не повинна сама перебувати у лікарні», щоб створити робочу модель, яку можна розширити скрізь.»

    Аделіна Тончан тримала багато дітей на руках, годувала їх і допомагала їм уникати самотності під час лікування та важкої хвороби. Вона була прив’язана до кожної з них, і той день, коли ми записували з нею інтерв’ю, був не дуже хорошим для однієї дитини. Аделіна Тончан: «Цю дитину я годувала кожен день. Я дійсно щодня була з Давидом. Спочатку я годувала його зі шприца, потім із дитячої пляшки. Але сьогодні я знову його побачила. З ним сталося те, що відбувається з кожною самотньою дитиною. Я побачила його знову інтубованим, хворим на кір. Потім інша дитина готується відійти, тому це не найкращий день в житті волонтера або в житті секції.»

    Програма Жодна дитина не повинна бути сама в лікарні вже має численні запити від людей, які хочуть бути волонтерами. Це люди різного віку: від молодих людей старше 15 років до людей похилого віку, які мають своїх онуків. Мінімальні вимоги бути прийняті до програми волонтерів, не страждати від хвороб і пройти курс, де вони вчаться, як можуть допомогти в відділенні інтенсивної терапії. Крім того, вони готові впоратися з місцем, де межа між життям і смертю дуже тонка. Медична підготовка проводиться за допомогою … Петруце. Хто така Петруца, ми також дізнаємося від Аделіни Тончан: «Петруца – це медичний симулятор. Вона виглядає як лялька, яка має вагу новонародженого, але має хребет та ключиці, маленька голова не стоїть прямо, якщо вона не буде належним чином підтримуватись. Це насправді манекен, щоб бути якомога ближче до реального стану дітей в палаті. Таким чином, волонтери можуть вчитися – без побоювання, що можуть завдати шкоди і зрозуміти, які найбільш важливі типи дотиків і навчитися брати дитину на свої руки, оскільки діти хочуть бути на руках. Як виглядає тут нормальність: інтубована дитина на руках когось, хто дає їй можливість заснути прослуховуючи не пристрої, а серцевий ритм.»

    Серед тих, хто навчався з Петруцою, була й Андрада Константинюк: «Я довгий час працювала волонтером в інших містах, і коли я приїхала до Бухареста, я шукала багато часу щось, щоб мені підходило. Коли я прочитала статтю про цей проект, я відразу зрозуміла, що там моє місце. У лікарні імені Марі Кюрі в групі Інтенсивна терапія є кілька дітей, які не мають батьків і завжди самі, і через це важче відновлюються. Наша роль полягає в тому, щоб залишитися з ними, допомогти медперсоналу годувати їх – у випадку деяких дітей займе годину, щоб з’їсти 100 мл. – і бути з ними. Дитина, яка відчуває людський контакт, швидше може вилікувати хворобу, її мозок розвивається набагато швидше, і вона хоче жити, на відміну від самої дитини, яка відмовляється від боротьби за життя.»

    Оскільки є багато волонтерів, які зараховуються до програми Жодна дитина не повинна бути сама в лікарні, кожен з них витрачає близько 2-3 годин на тиждень, головним чином під час годування . Але досить, щоб відчували, що і вони теж отримали щось. Андрада Константинюк: «У принципі, не тільки діти отримують добровільну допомогу, але й ми волонтери. Це дає тобі можливість дізнатись, які реальні пріоритети життя, і більше не турбуватись речами, які насправді не мають значення.»

  • Грип та щеплення проти нього

    Грип та щеплення проти нього

    Більше 70
    людей загинули в цьому році в Румунії через грип. Хуртовини і мороз, що охопили
    всю країну в останні кілька днів не сприяли зменшенню захворюваності.

    За останніми
    даними минулого тижня кількість хворих на грип сягнула 1700
    осіб, значно перевищуючи минулорічні показники, коли було зареєстровано лише 85
    випадків упродовж аналогічного періоду. Останній летальний випадок від грипу
    зареєстрований в повіті Хунедоара (на заході країни), де в лікарні померла 58-річна
    жінка, яка не була щеплена, але страждала на інші захворювання.




    Більшість померлих
    не були імунізували проти вірусу, а лікарі все ще закликають населення до
    щеплення, що є найбезпечнішим засобом захисту. Директор
    бухарестського Інституту інфекційних хвороб ім. Матея Балша Адріан Стреїну Черчел:
    «Пацієнти з цукровим діабетом, які страждають на гіпертонію або ішемічну
    кардіопатію з супутнім ожирінням та вагітні жінки можуть розвинути важкі форми
    захворювання, які у певних випадках можуть бути летальними. Отже, грип вбиває,
    тому й є програма імунізації. Грип не зникає з дня на день. Отже, якщо ми не
    хочемо захворіти на грип і не хочемо померти від грипу, у нас є лише один шлях -
    щеплення.»




    Ситуація в
    Румунії є серйозною, а щеплення від грипу може врятувати багато життів, навіть
    якщо є й окремі побічні ефекти, – каже
    директор Департаменту охорони здоров’я повіту Селаж (північний захід) Ліджия
    Марінкаш. «Батьки повинні усвідомлювати, що до цих пір щеплення
    врятувало мільйони і мільйони людей. Безумовно, як і при будь-якому медичному
    втручанні є побічні ефекти. У 99,9% випадків ці побічні ефекти є звичайними після будь-якої
    терапії.»




    Лікарі
    рекомендують дотримуватися декількох простих правил запобігання грипу. Під час
    холодного сезону люди повинні носити відповідний одяг і уникати, наскільки це
    можливо, тривалого перебування на холоді. Дієта повинна бути висококалорійною, потрібно
    збільшити споживання фруктів та їсти 2-3 чайні ложки меду в день.




    Іншим
    ключовим елементом запобігання грипу є відпочинок. Спеціалісти стверджують, що
    дорослі повинні спати щонайменше вісім годин на добу, тому що відпочилому
    організму простіше справитися з викликами холодного сезону. Звичайно
    допомагають і заняття спортом, які зміцнюють імунітет. Будь-які ліки хворим
    людям слід приймати тільки за призначенням лікаря. Водночас, незважаючи на
    численні випадки грипу, експерти очікують значне зниження показників
    захворюваності.

  • Права пацієнтів на медичні послуги

    Права пацієнтів на медичні послуги

    Середня тривалість життя в Румунії нижча ніж в інших країнах Європи. Румуни живуть в середньому на 7 років менше, ніж німці, 8 років менше, ніж іспанці та французи і на 9 років менше, ніж швейцарці. Доповідь Організації економічного співробітництва та розвитку та Європейської комісії показує, що Румунія має добрі показники, що стосується захворювання на діабет і рак, натомість дитяча смертність висока. Особливо в сільській місцевості, де живе 46% населення і майже 50% дітей країни. Рівень дитячої смертності в 2013 році склав 10,4% на тисячу дітей, у порівнянні з міським середовищем де цей показник сягає 6, 8% на тисячу дітей. Причиною є передчасні пологи, що відбувається в 10–ох відсотків вагітних жінок. Фактори, що лежать в основі цього явища є спосіб життя, відсутність інформації та приділення уваги запобіганню і, не востаннє, недостатньо фінансована система охорони здоровя в Румунії.


    У сільських районах, багато смертей можна було б запобігти шляхом розробки програм підтримки матерів і дітей, оснащення пологових будинків і відділів для новонароджених сучасним медичним обладнанням. Такими були висновки дискусії на тему “Права пацієнтів між теорією і практикою” організованої фундацією World Vision Румунія в партнерстві з профільними комітетами Сенату Румунії. З цього приводу зроблено заклик до спільної дії всіх вирішальних політичних та інституційних чинників, щоб знайти рішення для поліпшення доступу до якісних медичних послуг, особливо для вразливих сімей у сільських районах.


    Організатори дебатів намагались дізнатись, наскільки велика різниця між теорією і практикою, коли ми говоримо про права пацієнтів на добрі послуги. Фундація World Vision Румунія працює особливо в сільських районах і для тамтешніх дітей є багато перешкод, коли мова йде про доступ до основних послуг, включаючи охорону здоровя, як зазначає виконавчий директор фундації Даніела Буздуча: “У дослідженні, яке ми, опублікували в минулому році під назвою “Добробут дітей в сільській місцевості” ми виявили, що кожна пята дитина до пяти років не була до лікаря в останній рік, хоча, як більшість з нас знає, дітей дійсно повинні обстежувати лікарі, щоб були вакциновані та контрольовані в плані фізичного розвитку. Якщо своєчасно не виявити потенційні проблеми, що виникають у дітей в їх росту і розвитку, подальші заходи не тільки дорогі з точки зору бюджету або інвестицій для здоровя, але це обійдеться дорого і для життя і розвитку дитини та її потенціалу стати людиною здатною внести свій внесок у соціально-економічне життя. Не зроблено серйозної інвестиції у виховання батьків спрямоване на здоровя своїх дітей. Все ще є багато батьків, які не знають платити чи ні страхування здоровя, а діти мають право відповідно до законодавства Румунії, на основні послуги охорони здоровя. Крім того, вагітні жінки мають право на охорону здоровя, незалежно від того застраховані вони чи ні. Ми бачимо, що останнім часом є тенденція проти вакцинації. Держава повинна побудувати набагато кращі комунікаційні стратегії про важливість вакцинації. Немає твердого дослідження, щоб виправдати той факт, що так багато батьків відмовляються вакцинувати своїх дітей.”


    У дебатах взяв участь і президент Національного будинку медичного страхування лікар Васіле Чуркя. Він говорив, серед іншого, про медичні картки, які стали обовязковими з 1 травня і про витрати на лікування за кордоном, за що Національний будинок медичного страхування заплатив близько 70 млн євро щороку. Васіле Чуркя, однак, зізнався, що в Румунії є багато місць, де немає сімейних лікарів. Наприклад, в дельті Дунаю знаходяться всього три лікарі: “На національному рівні, 300 населених пунктів не мають сімейного лікаря. Деякі дуже малі, інші більші. Є декілька населених пунктів у повіті Васлуй та Західних Карпатах, зазвичай у менш доступних місцях, мало забезпечених регіонах. Якраз, щоб стимулювати залучення лікарів там, ми підвищили надбавки, що надаються лікарями, які йдуть працювати у ці місця, і шляхом нового рамкового договору 25 % лікарів у сільських районах, отримують значні надбавки до зарплати. Якщо стосуємось лікарів, що працюють у дельті Дунаю, де, дійсно, особливі умови, надбавка збільшена на 200%. У них є дуже велика кількість пацієнтів. Лікар має близько 4 500 пацієнтів. Ось чому ми намагаємось говорити з місцевою або повітовою владами, щоб і вони надали надбавку заради стимулювання лікарів працювати там.”


    І що стосується захворювань на туберкульоз, на жаль, маємо найбільше випадків: кожен пятий європеєць з діагнозом туберкульозу з Румунії. Кожен день, в Румунії, троє людей помирає від цієї хвороби. Не лікування хвороби являє собою загрозу для інших. Один пацієнт з туберкульозом може заразити до 15 осіб на рік. Необхідність залучення місцевих органів влади до викорінення туберкульозу шляхом фінансування безкоштовних послуг психологічної та соціальної підтримки хворих була у центрі уваги дебатів, організованих останнім часом Фундацією Romanian Angel Appeal. Вже хворі на туберкульоз у чотирьох лікарнях країни (Бухаресті, Бісерікань, Байя Маре і Леордені) отримують безкоштовно консультаційні послуги і соціальну та фінансову підтримку для лікування. Йдеться про проект Фундації Romanian Angel Appeal, що почався минулого року в результаті чого 1000 пацієнтам хворим на туберкульоз допомагають подолати цю хворобу.


    Ось, що сказала Христина Поп, лікар Інституту легеневих захворювань імені Марюса Насти в Бухаресті, одна з чотирьох лікарень, що користуються такими послугами: “218 пацієнтів були залучені до проекту і були проведені 163 соціальних анкет. Крім того, 172 особи отримали фінансову підтримку, а це означає, що протягом кожного місяця правильного приймання ліків пацієнти отримували 100 леїв, і 26 хворих були зараховані до професійно-технічних навчальних курсів. З 218 пацієнтів, більшість чоловіки. Щодо цієї програми, на мою думку, коли пацієнт отримує якісну інформацію з декількох точок зору, тоді і якість обслуговування є кращою. Тоді є пряме і відкрите спілкування між членами команди і пацієнтом. Ось я вважаю дуже важливим фактором ставлення до пацієнта, в результаті чого збільшується довіра до медичних послуг. Досі тільки два пацієнтів з 218 відмовилися від лікування, як на мене це дуже хороший результат. Йдеться про 1 відсоток, в той час як Національна програма по боротьбі з туберкульозом погоджується, що число тих, хто відмовляється від лікування складає 10%. “


    Важливим кроком, який робить Румунія в боротьбі з туберкульозом є прийняття урядом Національної стратегії по боротьбі з туберкульозом на період 2015-2020 рр. Не менш важливим є бюджет виділений на стратегію – майже півтора мільярда леїв.